血精毕竟精血相兼,不仅会给患者造成较大思想压力,日久也对体质造成较大影响,应辨证和辨病结合,标本兼治,尽快控制病情。
(1)阴虚火旺:精液鲜红,性欲旺盛,腰膝酸软,手足心热,盗汗,心烦口干,舌红少苔,脉细数。
治应滋阴降火,凉血止血,方用知柏地黄丸合小蓟饮子加减。
(2)火热炽盛:伴口干口苦,心烦易怒,小腹及会阴胀痛,尿赤便秘,舌红苔黄,脉弦数。治应清热泻火,凉血止血,方用犀角地黄汤加减(犀角可用水牛角代替)。
(3)湿热下注:常伴睾丸及会阴热胀不适或疼痛,阴囊潮湿多汗,射精疼痛不畅,舌红苔黄腻,脉滑数。治应清利湿热,凉血止血,方用甘露消毒丹合小蓟饮子加减。
(4)脾肾气虚:精血淡红而稀,病程较长,反复发作,腰膝酸软,面色少华,舌质淡有齿痕,苔白,脉沉弱。
治应补肾健脾,益气摄血,方用归脾汤合龟鹿二仙胶加减。
(5)淤血阻滞:精液暗红或夹血块,射精疼痛,会阴、阴茎或囊中刺痛或有癥瘕,有手术、外伤史,舌质紫暗或有淤点、淤斑,脉沉涩。治应活血通络,化淤止血,方用抵当汤加减。
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