精液带血在中医称为"血精",多由阴虚火旺、湿热下注、气滞血瘀、脾肾两虚或外伤等因素引起。

房劳过度或久病伤阴导致肾阴亏虚,虚火灼伤精室脉络。表现为精液鲜红伴有腰膝酸软、五心烦热。治疗以知柏地黄丸为基础方,配合旱莲草、女贞子等滋阴降火。针灸取三阴交、太溪等穴位。
嗜食辛辣肥甘或外感湿热之邪,下注精室损伤血络。精液暗红黏稠,伴尿频尿痛。方选八正散加减,常用萆薢、车前子清热利湿。可配合膀胱经刮痧,饮食避免羊肉、酒类等发物。

情志不畅或久坐少动致气血瘀阻,精道络脉受损。精液呈咖啡色伴有会阴胀痛。血府逐瘀汤为主方,加三七、蒲黄炭化瘀止血。推拿可选关元、气海穴位,练习八段锦调理气机。
先天不足或劳倦内伤致脾不统血,肾失封藏。精液淡红质稀,面色萎黄。归脾汤合五子衍宗丸加减,重用黄芪、仙鹤草。艾灸神阙、足三里,食疗可用山药枸杞粥。
骑跨伤、手术创伤等直接损伤精室血络。急性期精液鲜红量多,需立即冷敷会阴部。后期用桃红四物汤活血生新,配合微波理疗。避免剧烈运动,穿宽松内裤减少摩擦。

日常宜食藕节、白茅根等凉血食材,忌食辣椒、花椒等辛热之物。适度练习提肛运动增强盆底肌,保持规律排精避免淤积。血精持续2周以上或伴发热、剧痛时,需排除肿瘤、结核等器质性疾病,及时进行精囊镜等专科检查。长期反复发作可配制三七粉冲服,或用药膳如阿胶炖乌鸡调理体质。
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