1.精液不液化、黏稠度增高
精液不液化与前列腺炎有关。精液不液化的精浆中，可见到细长的纤维蛋白并相互间网织限制精子活动空间，精子被牵制，还见到粗纤维被细纤维连接成网络，机械性限制精子前向运动。精液黏稠度增高也与前列腺和尿道球腺有关，当精液黏稠度增高时可使精子像在一网状物之中，使精子运动受限，尤其给精子前向运动造成障碍。
2.免疫因素疾病
抗精子抗体(AsAb)与精子尾部结合，精子的活动受妨碍，运动能力下降。我们在临床观察到若由于感染造成AsAb阳性者，经敏感抗生素治疗后，AsAb阳性率下降，精子活力显著改善。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张不仅对精子的发生造成影响，而且使精子活力下降。
曲张静脉的血液滞留，微循环障碍，营养供应缺乏，氧分压降低，能量生成不足和内分泌障碍。
精索静脉曲张导致自身免疫的变化，间接引起精子活力下降。
4.全身性疾病
指超过6个月的高温史、糖尿病;慢性肝、肾、甲状腺疾病;过度紧张及心理异常变化;维生素A、E缺乏和精浆中锌、硒等微量元素缺乏等。
5.医源性问题
指患有某些内科疾病或肿瘤，需使用激素类药物、化疗药物、麻醉及镇静药物，放射治疗等。
6.先天性疾病
如隐睾症、纤毛不动综合征等，都可引发弱精症
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