脂肪肝是一种常见的弥漫性肝病,如能及时诊治可使其逆转。反之,部分病人可发展为脂肪性肝炎,甚至肝硬化。因此,尽早发现对阻止脂肪肝进展和改善预后十分重要。
关于脂肪肝的诊断,过去必须根据肝穿刺病理检查进行确诊,近年来随着影像技术的发展,特别是CT、MRI及超声显像在临床的广泛应用,不再经肝穿刺活检即能得到比较准确的临床诊断。
由于脂肪肝缺乏特异的临床表现及实验室检查指标,而肝穿刺活检又有创伤性,现主要采用B超和CT诊断脂肪肝。现已证实,通过影像学检查不仅可筛选脂肪肝,并能确定诊断。鉴于B超诊断脂肪肝具有经济、迅速、无创伤等优点,因此,定期给脂肪肝高危人群作肝脏B超检查是早期发现脂肪肝的最佳方法。
所谓脂肪肝高危人群是指存在脂肪肝发病的危险性比普通人群发生脂肪肝要高。脂肪肝的高危人群主要包括:
1、有肥胖症的人,特别是内脏脂肪性肥胖病人;
3、长期大量饮酒者;
4、有高脂血症的人,特别是有血液甘油三酯升高者;
5、长期服用损肝药物者以及有肥胖症、糖尿病和脂肪肝家族史的人。
总之,有脂肪肝发病的危险因素者要有自我保健意识,应定期(每年1~2次)作肝脏B超等影像学检查以尽早发现脂肪肝。
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