众所周知，慢性乙肝96%以上是3岁前感染的，随着儿童免疫功能的成熟，通常在13岁以后的某个时候，机体开始发生清除病毒的反应，即感染了病毒的肝细胞被逐批清除，临床上出现血清丙氨酸氨基转移酶反复升高，可以不伴任何症状，可伴有消化道症状，反复出现黄疸，这就是我们通常所说的肝炎活动。
由此可见，肝炎活动，对于一部分感染轻或清除反应较强而有力的患者，实际上是一次清除感染病毒肝细胞的过程。此过程实际是自愈的过程；但是更多的患者，由于感染病毒肝细胞的清除不完全、不彻底，反复发生新生肝细胞的再感染，使肝细胞反复破坏和再生，随之发生肝脏结构的改变和纤维组织的增生，在肝炎活动若干年或10~20年后，有一小部分患者会出现肝硬化、腹水，乃至肝癌。
了解了此过程，患者和家属就一定会理解，慢性乙肝的治疗宜安排在青少年时期为佳，一旦发生了不同程度的肝硬化，则治疗的意义就大大逊色了。
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