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八成重症肌无力可胸腺切除治愈

发布时间: 2012-04-20 17:02:08

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胸腺切除术是治疗重症肌无力的主要方法之一,当用药治疗的疗效欠佳伴胸腺肿大和危象发作的病人,可考虑胸腺切除术。但采取凶险切除术者,以病程较短(5年以内)、青年(35岁以下)、女性病人的疗效较佳,完全缓解常在术后2~3年,大约80%的患者手术治疗后,可获得完全缓解或进步。八成重症肌无力可胸腺切除治愈

目前,胸腺切除手术指征几乎扩大到所有适合手术的患者。对久治无效的眼型、全身型获得性自身免疫性重症肌无力成年病人应首选此治疗。现在一般主张凡全身型重症肌无力、无手术禁忌证的重症肌无力病人,甚至多方治疗、久治无效的眼型重症肌无力病人,均可考虑胸腺摘除治疗。

但需要注意的是,胸腺瘤是手术治疗的绝对适应症,对伴有胸腺瘤者,为防恶变,应尽早手术。单纯眼肌型重症肌无力对药物有反应者,可不考虑手术,年龄较大且病程超过5年以上者,手术效果较差。八成重症肌无力可胸腺切除治愈胸腺切除术只要在良好设备的条件下进行,一般危险性极小,作用机制尚不清楚。

对不宜手术的年老体弱或恶性胸腺瘤患者,也可以进行深度X线,兆伏级X线或钴60作放射源行胸腺放射治疗,有效率约70%左右,病程越短(3年以内),年龄越轻(40岁以下),疗效越好,对儿童应从严掌握。

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