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激素对40岁以上患者更有效

发布时间: 2012-04-20 17:14:45

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肾上腺皮质激素一直以来都是重症肌无力的主要治疗手段,因为它能够抑制患者自身免疫反应,对T淋巴细胞抑制作用强,对B淋巴细胞抑制作用弱,且能抑制AchRab的合成。激素对40岁以上患者更有效

它的主要适应证包括:1.单纯眼肌型;2.儿童重症肌无力,病程2年以上且无恢复迹象,或已累及全身骨骼肌且抗CHEI时;3.全身型重症肌无力CHEI治疗无效而准备作胸腺切除术前;4.胸腺瘤或胸腺增生已作胸腺切除而临床症状无明显缓解者;5.病情恶化不宜或拒作胸腺切除者;6.无胸腺切除指征而准备作胸腺放射治疗前,机体免疫功能活跃者。

肾上腺皮质激素对40岁以上及合并胸腺瘤患者疗效较好,有效率达96%,其中缓解和显效率89%。激素对40岁以上患者更有效一般半天至60天起效,所以至少应在应用6个月后症状仍然没有改善者才能认为是治疗无效。

应用肾上腺皮质激素治疗早期有可能导致病情加重,甚至出现呼吸肌麻痹现象,所以最好在有辅助呼吸器的条件下才行肾上腺皮质激素疗法。

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