胰腺癌致病因素和发病机制尚不十分明了，多认为与遗传、吸烟、环境、饮食等因素有关。
1、遗传因素
胰腺癌的遗传因素尚未被明确证实，但也有家庭发病的报告。近期的研究发现父母曾经发生过胰腺癌，其子女发生胰腺癌的风险较其他人高，也有研究证明胰腺癌患者多存在染色体异常。
2、吸烟
吸烟是发生胰腺癌的主要危险因素，吸烟烟雾中含有亚硝酸，能诱发胰腺癌的发生。研究证实对戒烟10～15年的人，其危险性与终生不吸烟者相近。吸雪茄、卷烟、烟斗和咀嚼烟草者在危险性方面无差异。
3、环境和饮食因素
对胰腺癌的地理区域分布的研究，如对移居者的研究，充分说明环境因素，如饮食的致癌作用，高脂肪、高糖饮食与胰腺癌的发展有关，而饮食结构中高纤维、水果和新鲜蔬菜的人群患胰腺癌较少。
此外，饮用咖啡因、酒精类饮料、糖尿病、接触β-萘胺及重金属等可能为胰腺癌的危险因素，目前尚未得到证实。
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