广东省第二中医院皮肤科主任医师周亦农指出:痤疮本来是个小病,只要及时规范治疗,通常很快都能好转。可在诸多“传闻”的影响下,患者对痤疮的治疗往往有着这样那样的误解,造成了就诊延迟、病情加重,也让治疗变得更加麻烦。
传闻1:痤疮过了青春期就能自愈
痤疮是医学用语,坊间称为“青春痘”,因为它常见于青春期的少男少女,所以,大多数孩子长痘,家长往往都不以为意,觉得痤疮不用治,过了青春期就会好。
周亦农教授表示,痤疮过了青春期并非就不长了,也有一种叫“青春后期痤疮”,25岁以后还长,一直长到40多岁都有,女性有生了孩子以后才长痘的,故把痤疮等同于“青春期的象征”是不对的。当然,痤疮有一定的自愈性,像有些丘疹性痤疮,偶尔冒几个,零散的,不是一大片一大片地发,过段时间通常都会自然好。但要是结节型、囊肿型或脓疱型痤疮,容易留下疤痕或色素沉着,从而影响面部的美观,需要及时治疗。
传闻2:内分泌失调才长痤疮
从临床来看,熬夜、吃辛热煎炸的食物、化浓妆,或是不注意脸部清洁,女性来月经前,都可能会长痤疮。但每个患者长痤疮的原因可能不相同,对痤疮病因的认识也往往存在单一性。周亦农指出,痤疮的产生是多因素的,如果把各种原因分割开,只针对其中某一种因素去防治,疗效一般不会好。
目前,对痤疮病因认识主要包括:内分泌失调,即雄激素水平过高造成皮脂分泌增多;微生物的作用如痤疮杆菌的感染;毛囊异常角化、毛孔堵塞形成脂栓;其他如精神紧张、吃辛辣刺激的食物、化学因素(如用油彩化妆)、药物因素(如口服激素)、环境因素(如粉尘多的工作)、遗传因素等。中医认为痤疮主要有肺热血热、胃肠湿热、阴虚内热、冲任不调等类型。每个患者的病情不同,应具体分析,不可简单的下结论。
要特别强调的是,有些广告称“痤疮是螨虫引起的”,很多人一查果然看到螨虫爬,就认定了这个原因,实际上并非如此。螨虫是人体寄生性微生物之一,螨虫很多人脸上都有,只是多少不同而已。只有当螨虫大量繁殖时,会导致毛囊炎症,引起螨虫皮炎,螨虫并不一定会引起痤疮。
传闻3:用药或护肤品治痤疮很快见效
经常有××药或××护肤品打出治痤疮“很快见效”或“一擦就好”的广告。
对渴望治愈痤疮的众多患者而言,这无疑令他们心动。然而,在皮肤科医生看来,痤疮的治疗不光在于用药,更重要的还在于日常生活的调理。周亦农表示,治痤疮必须采取内外的综合治疗。外治主要是外搽药膏、药水等;内治可以内服一些抗生素、维生素等西药,或选用中医中药治疗。无论是外治还是内调,都应该遵从医生的指导下用药。切忌随便使用激素类药膏,或把人家用的方子照搬过来用,这些不恰当用药可能会使病情进一步加重。也不要相信护肤品能治疗痤疮,护肤品不能混淆为药品来使用,它仅有一定辅助作用,治病还需去医院就诊。
在治疗的同时,还必须养成良好的生活习惯。周亦农认为,保持面部清洁是预防痤疮发作的基础,建议饭后及睡觉前后用清水洗脸,注意日常护肤;如果容易长痤疮,尽量不化妆;少吃或不吃甜、辣、油腻、煎炸等刺激性食物,少熬夜。
特别提醒一点,不要随意用手挤压痤疮,以免炎症扩散,尤其是在眉间至两唇侧的“危险三角区”,很容易因为挤捏发生感染,再经血液循环而引起脑膜炎。
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