环磷酰胺是治疗重症红斑狼疮的有效的药物之一，尤其是在狼疮性肾炎和血管炎的病人中，环磷酰胺与激素联合治疗能有效地诱导疾病缓解，阻止和逆转病变的发展，改善远期预后。
其治疗方案为激素+环磷酰胺是Ⅳ型LN，治疗红斑狼疮的激素称为糖皮质激素，是由肾上腺皮质分泌的。
目前普遍采用的标准环磷酰胺冲击疗法是：0.5～1.0g／m2体表面积，加人生理盐水中静脉滴注，每月1-2次。多数病人6～12个月（大致总量在6-8克）才可以起到效果。由于各人对环磷酰胺的敏感性存在个体差异，年龄、病情、病程和体质使其对药物的耐受性有所区别，所以治疗时应根据病人的具体情况，掌握好剂量、冲击间隔期和疗程。用药期间应密切注意血象监测，避免导致白细胞过低。
由此可以看出，环磷酰胺要打6-12个月，总量在6-8克才能起到效果，所以提醒红斑狼疮患者，要不就不用环磷酰胺，要用就坚持到底。如果不能坚持到，就停止使用，那和没用是一样的，因为它需要一个累积量（总量6-8克）。
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