皮肤基底细胞癌又称为基底细胞上皮瘤，好发于50～60岁的老年人，男略多于女，好发部位以表皮菲薄富有皮脂腺及经常受阳光照射的暴露部位为主，如鼻翼、内外眦、额头、两颞侧、颈等处，发生在躯干部的癌灶仅占10%左右。
皮肤基底细胞癌早期为单发、略凸起的、淡黄色或粉红色小结，表面光滑，伴毛细血管扩张，质地硬，常无疼痛或压痛如病灶位于较深面者，经过相当长的发展阶段后，其表面出现鳞片状脱屑，之后反复结痂、脱屑，表面出现糜烂、渗血。当病灶继续增大时，其中央形成一表浅性溃疡，溃疡边缘参差不齐，似虫蚀样，病情发展缓慢，不易发生远处淋巴结转移
部分基底细胞癌伴有黑色素沉着，此小点色素播散于病灶内并彼此融合呈棕色、黑色或蓝色，称为色素性基底细胞癌，易与恶性黑素瘤相混淆。
但根据其病程长、发展缓慢，常无区域淋巴结转移等特点，可与黑素瘤作鉴别。另一种比较少见的硬斑病样基底细胞癌，多发于躯干部，皮损呈光滑的纤维斑样病变，酷似疤痕组织，此表面并无明显的毛细血管扩张、溃疡或隆起等改变，边界不清楚，易发生广泛浸润。
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