女性大肠癌患者,75岁,最近去医院检查发现大肠癌肝转移灶。请问什么是大肠癌肝转移灶,又有哪些分布特点呢?
大肠癌肝转移灶就是指大肠癌患者血液中的细胞通过血道到达了肝脏,肝脏上出现了新的肿瘤。肝脏分为左右两叶,临床上发现,大肠癌转移到肝脏主要以肝右叶为主。
大肠癌发生肝转移主要通过血行转移的途径,多在侵犯小静脉后沿门静脉转移至肝内。
肝门静脉的血液主要由肠系膜上、下静脉和脾静脉组成,它们在汇入门静脉后未充分混合,仍保持“轴流”,即呈流线型分流,因此,肠系膜静脉血液呈非随机性转移至左、右肝叶,肠系膜上静脉主要收集右半大肠血液,汇入门静脉后主要以流线型分流方式进入右肝,肠系膜下静脉主要收集左半大肠血液,在肠系膜上静脉和脾静脉之间汇入门静脉,因此,受其他两静脉的影响,其血液呈分流方式进入左、右肝。

也就是说,肝右叶接受从肠系膜回流的血流量大于左叶,血液中的癌细胞的在右叶种植病灶的可能性较大。临床研究也表明了,大肠癌发生肝转移时,转移到肝右叶多于肝左叶。
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