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乙肝病毒DNA与HBeAg的关系

发布时间: 2012-06-20 16:34:18

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乙肝病毒感染的自然史中,伴随HBeAg的阴转往往是HBV病毒血症的消失或炎症的静息。所以人们通常认为HBe系统的血清学转变即HBeAg转阴继而出现HBe抗体的转化为乙型慢性肝炎好转稳定的标志。

事实上乙肝病毒在与宿主相互作用的过程中,形成了持续感染和逃避清除的精确机制。一部分感染者中如慢性肝炎患者,HBeAg阴转并不意味着炎症活动的停止。乙肝病毒DNA与HBeAg的关系

乙肝病毒基因前C区83位碱基由鸟嘌呤(G)突变为腺嘌呤(A),造成该区28位氨基酸突变为终止密码子而丧失HBeAg的合成与分泌功能,从而HBe抗体阳转。前C区变异株HBV虽呈全世界分布,但以欧洲地中海地区和亚洲多见,其流行率占CHB的40%~80%。前C区变异乙肝病毒在慢性乙肝病毒携带者中也很常见,通常HBeAg阳性的HBV携带者约75%为单纯的乙肝病毒野株感染,而另25%则存在野株与前C区变异株混合感染,当HBeAg血清阴转时,前C区变异株即可转为乙肝病毒优势株。

乙肝病毒DNA与HBeAg的关系

HBeAg阴性而存在乙肝病毒病毒血症的情形定义为HBeAg阴性的HBV感染;在另一部分感染者中如重型肝炎患者,主要以HBcAg的表达为主,感染起始即为HBeAg阴性。

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