30~40%强直性脊椎炎患者可伴发急性虹膜炎,强直性脊柱炎病理改变AS病理的特征性改变是韧带附着端病,病变原发部位是韧带和关节囊的附着部,即肌腱端的炎症,导致韧带骨赘形成,椎体方形变,椎骨终板破坏,跟腱炎和其他改变。
强直性脊椎炎5种症状体症
1.病人多为男性青壮年,70%以上在15~30岁之间,40岁以后很少发病。
2.起病缓慢,早期症状不明显,定位也不清楚。常感腰背痛,渐感腰部活动不灵活,晨起明显,活动后好转,久坐后活动又不灵活,症状日渐加重,并向上发展。
3.关节疼痛最先出现在骶骼关节,可先在一侧,继之对侧发生,也可同时双侧发病。骶髂关节处有压痛,骶髂关节试验阳性。
4.脊椎以下腰痛,腰部僵硬活动不便为早期症状,逐渐发展至胸椎,如累及肋椎关节时,出现呼吸不畅,有束带状胸痛、咳嗽、喷嚏时脊椎剧痛
发展到颈椎时,头部转动不易,整个脊柱完全僵硬。由于屈肌较伸肌强,及患者喜蜷曲躯干之姿势,脊柱呈圆形驼背畸形。
5.部分病人有单侧或双侧髋关节痛,久之髋关节活动受限,呈屈曲强直。髋关节发病率约38-55%。
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