强直性脊柱炎可通过临床症状、影像学检查、血液检测、基因检测、专科评估等方式综合判定。
晨起腰背僵硬持续超过30分钟是典型表现,活动后缓解但休息加重。需与普通腰肌劳损区分,后者僵硬时间短且与劳累相关。夜间疼痛翻身困难、臀部交替性疼痛需高度警惕。

骶髂关节X线显示关节面模糊、间隙狭窄或融合。MRI可早期发现骨髓水肿,CT能清晰显示骨侵蚀。需排除致密性骨炎等相似病变,影像分级需达到双侧Ⅱ级或单侧Ⅲ级以上改变。
血沉、C反应蛋白升高提示活动期炎症,但约40%患者指标正常。HLA-B27基因阳性率约90%,但需注意3%-8%健康人群也可阳性。类风湿因子阴性有助于排除类风湿关节炎。

Schober试验显示腰椎活动度<5cm,胸廓扩展度<2.5cm。晚期出现脊柱驼背畸形、颈椎旋转受限。可能伴随虹膜炎、银屑病或炎症性肠病等关节外表现。
风湿免疫科医生结合改良纽约标准进行诊断,需满足影像学改变加至少1项临床标准。需与椎间盘突出、弥漫性特发性骨肥厚等疾病鉴别,病史采集需追溯家族遗传史。

日常保持游泳、瑜伽等伸展运动维持关节活动度,睡硬板床避免脊柱弯曲。饮食增加三文鱼、坚果等抗炎食物,戒烟可延缓病情进展。急性期使用塞来昔布、阿达木单抗等药物控制炎症,定期监测肝肾功能及感染风险。出现视力模糊、呼吸困难等并发症需立即就医,生物制剂治疗期间避免活疫苗接种。
强直性脊柱炎可通过非甾体抗炎药治疗、生物制剂治疗、物理康复训练、手术治疗等方式干预。疾病通常由遗传因素、免疫异常...
强直性脊柱炎的症状主要包括下腰背疼痛、晨僵、关节活动受限、胸廓扩张度降低等,病情发展可能从早期炎症反应逐渐进展至...
强直性脊柱炎患者可以锻炼,推荐低冲击运动如游泳、瑜伽、太极、散步等,需避免剧烈运动和高强度负重训练。 1、游泳 ...
强直性脊柱炎的临床表现主要有下腰背痛、晨僵、关节外症状、脊柱强直等。 1、下腰背痛 早期表现为夜间或久坐后下腰背...
强直性脊柱炎疼痛发作可通过规律运动、药物维持、姿势调整、避免诱因等方式预防。该病属于慢性炎症性疾病,需长期综合管...
中医治疗强直性脊柱炎有一定辅助效果,可作为西医治疗的补充手段。主要干预方式包括中药调理、针灸疗法、推拿松解、艾灸...
强直性脊柱炎的临床表现主要有早期腰骶部疼痛、晨僵、活动受限、晚期脊柱强直等。 1、腰骶部疼痛 早期表现为夜间或久...
强直性脊柱炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。强直性脊柱炎通常由遗传因素、免疫异常、感染诱...
强直性脊柱炎的症状主要有腰背痛、晨僵、关节肿胀、活动受限。症状发展通常从早期隐匿性疼痛到晚期脊柱强直。 1、腰背...
强直性脊柱炎的检查方法主要有体格检查、实验室检查、影像学检查、基因检测。 1、体格检查 医生通过观察患者姿势、关...