强直性脊柱炎是一种常见的临床疾病,其病因尚不清楚。目前,它被认为是由遗传因素、环境因素、感染因素、免疫因素和其他因素引起的。强直性脊柱炎是一种多基因遗传病,主要易感基因为HLA-B27;该病还可能与志贺菌、沙门菌、结肠耶尔森菌等病原体感染有关。这些病原体会刺激身体的炎症和免疫反应,容易造成组织损伤,从而导致该病的发生。强直性脊柱炎对人体危害较大,应尽快诊断治疗,常用疗法如下。

1、非甾体抗炎药治疗:非甾体抗炎药是治疗强直性脊柱炎的常用药物,主要包括塞来昔布、双氯芬酸等,可显著改善晨僵、关节肿胀、疼痛等症状。
2、抗TNF拮抗剂治疗:抗TNF拮抗剂主要包括依那西普、阿达木单抗剂等,通常适用于非甾体抗炎药治疗无效、虹膜炎等关节外症状的患者。

3、激素药物治疗:本病发生后,如果患者伴有急性眼葡萄膜炎和肌肉关节炎,可考虑局部直接注射糖皮质激素治疗,可显著改善相关症状。
4、抗风湿药物治疗:强直性脊柱炎也可以用抗风湿药物治疗。抗风湿药物主要包括甲氨蝶呤和柳氮磺吡啶,主要用于有抗TNF拮抗剂禁忌症的患者。
5、手术治疗:本病发生后,如患者有髋关节病变,应考虑全髋关节置换治疗;如患者有严重残疾畸形,可考虑脊柱矫形治疗。

如上所述,强直性脊柱炎的治疗一般不会影响其使用寿命,但会影响患者的正常生活和工作,甚至致残。通过及时正确的治疗,强直性脊柱炎的预后相对较好,不仅能改善或消除相关症状,还能有效降低严重脊柱和关节畸形的风险。
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