女性不孕的原因很多,首先要排除生殖系统的病变,所以要先进行生殖系统检查,具体如下:
1、子宫、附件检查
正常情况下,有经验的医生可通过双合诊触及子宫并判断其大小和位置,目前多通过超声检查,正常子宫呈倒置梨形,多数前倾前屈位,质硬,活动度好。
卵巢大小为4cm×3cm×1cm,表面光滑,质软,触之有酸胀感输卵管长约8~14cm,表面光滑,质韧,触之无压痛
2、外阴部检查
正常阴阜为皮下脂肪丰富、柔软的脂肪垫,被覆阴毛,阴毛呈倒三角形分布,大阴唇色沉,小阴唇微红,会阴部无溃疡、皮炎,阴蒂大小约为2cm,过大或过小均为异常,性兴奋时能勃起。
3、阴道检查
阴道为受孕和生殖通道,正常前后壁相互贴紧,内腔狭窄,但富于收缩和伸展性,阴道壁粘膜色淡,柔软,光滑,检查时应注意其紧张度、有无瘢痕、肿块、出血、囊肿等情况。
正常阴道分泌物呈蛋清样或白色糊状,无异味,量少,排卵期、妊娠期增多。
4、宫颈检查
正常宫颈周围隆起,中间有孔,未生育者呈圆形,经产妇呈一字形,质地韧,肉红色,面光滑。
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