除了冠状动脉粥样硬化,下面这两种也是引起缺血性心肌病的病因。
形成血栓
临床研究表明,导致急性透壁性心肌梗死的主要原因是冠状动脉急性血栓堵塞,但血栓都是在动脉粥样硬化斑块的基础上发生的。约3/4局部的血栓斑块有破溃和(或)出血现象。部分患者的血栓可通过溶解再通,有少数患者的血栓发生机化,所以导致血管腔持续性的狭窄或闭塞。大部分急性透壁性心肌梗死幸存者,会有广泛室壁运动减弱或消失等后遗症,且心室腔明显扩大。
血管炎
风湿性疾病经反复风湿发作、修复和机化等,会引起冠状动脉的管腔狭窄,导致心肌缺血。如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、病毒性冠状动脉炎、结节性多动脉炎等,特别是结节性多动脉炎,是主要累及中、小动脉的一种坏死性血管炎,也被称为结节性动脉周围炎。结节性多动脉炎多发于动脉分叉处,向下延伸至小动脉,容易形成小动脉瘤,其病变呈节段性。各层血管壁可有炎性细胞浸润,血管内膜变性、增生、坏死和肉芽形成,也可有管腔缩小、闭塞,管壁常被纤维组织替代。大约60%的结节性多动脉炎患者会发生冠状动脉炎,从而引发心肌缺血症状,也可诱发心绞痛和(或)心肌梗死,甚至引起缺血性心肌病。
心肌缺血的症状主要包括胸闷、胸痛、心悸、气短等,按严重程度可分为早期表现、进展期和终末期。 1、早期表现 心肌缺...
心肌缺血的常见症状包括胸闷胸痛、气短乏力、心悸心慌、头晕目眩、恶心呕吐以及肩背放射痛,症状严重程度通常与缺血范围...
心肌缺血可能由冠状动脉粥样硬化、心肌耗氧量增加、冠状动脉痉挛、微血管功能障碍等原因引起,具体需要通过心电图、心脏...
年轻人心肌缺血多数情况不严重,但需警惕潜在心脏疾病风险,主要与冠状动脉痉挛、心肌炎、先天性血管异常、甲状腺功能亢...
心肌缺血可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗、外科搭桥手术等方式治疗。心肌缺血通常由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛...
心肌缺血可遵医嘱使用硝酸甘油、美托洛尔、阿托伐他汀等药物。心肌缺血的治疗药物主要有抗心绞痛药物、β受体阻滞剂、他...
心肌缺血可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗、外科手术等方式治疗。心肌缺血通常由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、血...
心肌缺血患者可在医生指导下使用阿司匹林、硝酸甘油、美托洛尔等药物改善症状,药物效果主要与用药时机、药物选择、剂量...
心肌缺血患者可遵医嘱使用阿司匹林、硝酸甘油、美托洛尔等药物,具体用药需根据病因及个体情况制定方案。 1、抗血小板...
心肌缺血合并心包积液可通过生活方式调整、药物治疗、心包穿刺引流、外科手术等方式治疗。心肌缺血通常由冠状动脉狭窄、...