缺血性心肌病患者出现心力衰竭症状后,应进行相应检查以作为诊断依据。
心力衰竭判定
心脏射血分数值在40%-49%之间(二级)的患者中,罕见有慢性心力衰竭,心脏射血分数值在25%-39%(三级)的患者中可能会发生慢性心力衰竭。
心力衰竭体征的严重程度和分级通常与左心室射血分数的下降相关。
慢性左室心力衰竭
常见症状包括气促、慢性咳嗽等,但这些症状不具特异性,如发现第三或第四心音,利尿剂治疗后啰音能消失或改善,或X线胸片有间质性肺水肿,则表明这些体征和辅助检查和左室心力衰竭有关。
充血性心力衰竭
诊断基于肝脏增大、颈静脉压升高、双侧踝部水肿、体液潴留引起的体重增加(至少3kg)等,这些体征常在严重左心室功能不全的患者中发生,适当使用利尿剂治疗后,患者充血性心力衰竭的体征可消失或改善,体重也可下降。
Tips:心力衰竭分级
ⅡB:体力活动轻度受限,静息时无症状,一般体力活动时有乏力、心悸或呼吸困难,利尿剂治疗后无心力衰竭体征。
ⅢA:体力活动明显受限,尽管静息时无症状,但稍微活动即产生症状,利尿剂治疗后无心力衰竭体征。
ⅢB:体力活动明显受限,尽管静息时无症状,但稍微活动即产生症状,利尿剂治疗后心力衰竭体征持续存在。
Ⅳ:不能从事任何体力活动,甚至静息时也有充血性心力衰竭症状。
心肌缺血的症状主要包括胸闷、胸痛、心悸、气短等,按严重程度可分为早期表现、进展期和终末期。 1、早期表现 心肌缺...
心肌缺血的常见症状包括胸闷胸痛、气短乏力、心悸心慌、头晕目眩、恶心呕吐以及肩背放射痛,症状严重程度通常与缺血范围...
心肌缺血可能由冠状动脉粥样硬化、心肌耗氧量增加、冠状动脉痉挛、微血管功能障碍等原因引起,具体需要通过心电图、心脏...
年轻人心肌缺血多数情况不严重,但需警惕潜在心脏疾病风险,主要与冠状动脉痉挛、心肌炎、先天性血管异常、甲状腺功能亢...
心肌缺血可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗、外科搭桥手术等方式治疗。心肌缺血通常由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛...
心肌缺血可遵医嘱使用硝酸甘油、美托洛尔、阿托伐他汀等药物。心肌缺血的治疗药物主要有抗心绞痛药物、β受体阻滞剂、他...
心肌缺血可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗、外科手术等方式治疗。心肌缺血通常由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、血...
心肌缺血患者可在医生指导下使用阿司匹林、硝酸甘油、美托洛尔等药物改善症状,药物效果主要与用药时机、药物选择、剂量...
心肌缺血患者可遵医嘱使用阿司匹林、硝酸甘油、美托洛尔等药物,具体用药需根据病因及个体情况制定方案。 1、抗血小板...
心肌缺血合并心包积液可通过生活方式调整、药物治疗、心包穿刺引流、外科手术等方式治疗。心肌缺血通常由冠状动脉狭窄、...