心肌缺血患者发病时,往往会有胸痛症状,那么这种胸痛与其他疾病引起的疼痛有什么不同呢?
疼痛部位:疼痛大多位于胸骨后或偏左偏右一点,疼痛范围大约有手掌大。
有50%以上患者的胸痛可放射至其他部位,如向左肩、左臂、手指内侧、心口窝和牙床等部位。疼痛发生在上腹部者,常伴有恶心呕吐,很容易和胃痛混淆,患者应注意鉴别。
疼痛性质:心肌缺血引发的胸痛典型症状为胸部压迫感、紧缩感或沉重感,患者往往伴有恐惧和焦虑胸痛不典型的患者表现为胸部钝痛或烧灼样不适感。
疼痛时间:胸痛可发生在任何时间,但在清晨6点左右发生的胸痛要特别注意。有些老人因不愿打扰别人而默默忍受,很容易延误治疗。
疼痛多呈阵发性发作,每次持续3~5分钟,一般不超过15分钟,如果疼痛超过30分钟,应警惕急性心肌梗死。
诱发因素:心肌缺血性胸痛最常见的诱因是过度运动、劳累和情绪波动,如狂喜、暴怒等。另外,进食过饱(特别是过食油腻)也是诱发缺血性胸痛的常见因素,临床发现很多患者胸痛发生在进餐后20~30分钟。
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