膀胱癌是泌尿系最常见的恶性肿瘤,其中90%以上是移行细胞癌,少数为鳞癌和腺癌。移行细胞癌患者中近30%初诊时已有肌层浸润,其余70%为浅表性膀胱癌,治疗方法主要有经尿道膀胱切除术和膀胱腔内辅助治疗,超过一半的患者会复发,因此,膀胱癌的早期诊断和长期复查监测是尤为重要的。
目前,膀胱癌诊断和筛查的主要手段是膀胱镜下活检和尿细胞学检查。膀胱镜检查诊断率高,但是具有侵入性,患者比较痛苦,特别是对于男性患者来说很难接受,且对于微小病变和原位癌不易辨认。尿脱落细胞病理学检查虽然无创伤,然而阳性率仅为8%~46%,结果判断有一定的主观性,且容易受到感染、结石等影响而呈假阳性。
一项新近研究结果表明,运用荧光原位杂交技术诊断膀胱癌,可使膀胱癌的诊断提前3~6个月。
该方法具有快速、无创的优势,只需要使用患者的尿液或膀胱冲洗液检测肿瘤脱落细胞,24小时就能够得到检测报告。如今,荧光原位杂交诊断试剂已完全实现国产化,价格比进口试剂降低了70%左右,为实现该项技术在临床的广泛推广提供了可能。
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