绝大多数产后精神病患者在分娩后头两周发病,可在分娩后第三天出现不同程度的精神病前驱症状,如精神错乱、抑郁和焦虑等。精神病可以在分娩后到6个月内任何时间发生。
产后精神病的表现通常包括情绪化,精神分裂,抑郁及其他的器质性改变,最常见的症状为抑郁状态。
产后精神病的临床症状复杂,临床表现为以下几种状态:
1、抑郁状态:是产后精神病中最多见的一种类状态,发病与心理因素密切相关。主要表现为情绪低落、悲观失望、伤感、不安焦虑、不愿与外界接触,还可出现抑郁自卑、自责自罪。患者易出现杀婴的冲动和自杀倾向。
2、谵妄状态:在产后早期起病,早期可有失眠、烦躁情绪不稳、食欲不振等,可表现为精神运动性兴奋,思维紊乱,或伴有各种幻觉等。
3、躁狂状态:产后1~2周发病表现为情绪高涨、精力充沛、少眠兴奋、言语增多、昼夜忙碌不停,镇静后又转为抑郁状态,故又称为躁郁状态。
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