张女士今年26岁,患有过敏性紫癜已有3年,3年来病情反反复复,服用中西药,可未能达到预期治疗目的。最近几天皮肤紫癜加重,出现恶心、呕吐以及关节肿胀疼痛如针刺,倦怠乏力,头沉,畏寒怕冷,动则自汗,到医院进行检查。
经过检查诊断为阳虚痰瘀证过敏性紫癜
查体:张女士正处于月经期,自诉月经量多夹血块,淋漓不止,口淡,舌质淡,苔白厚腻,脉沉涩。诊断为过敏性紫癜,辨为阳虚痰瘀证。
治当温阳散寒,燥湿化痰,活血化瘀。给予黄土汤、失笑散与二陈汤合方加味,生地黄、附子、阿胶、黄芩、灶心黄土、姜半夏、陈皮、茯苓、炙甘草、五灵脂、蒲黄、生姜、乌梅、棕榈。水煎服,每天1剂,每日3服。
经过六诊治疗后病情稳定
张女士服用6剂后,到医院复查。二诊:紫斑略有减轻,继续服用以上中药6剂。三诊:关节疼痛好转,继续服用6剂。四诊:苔腻基本消退,继续服用6剂。五诊:诸证均有减轻,继续服用6剂。六诊:经检查,血细胞分析指标恢复正常,继续服用6剂,继续服用6级加以巩固。
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