田田今年6岁,是父母的宝贝儿子。平时,田田的爸爸妈妈也是“捧在肩上怕摔了,捧在手心怕化了”。可是前些日子,田田出现皮肤瘀点瘀斑,还伴有腹痛、便血。田田父母赶紧带他到医院,经过检查,明确诊断为过敏性紫癜。经过治疗后不再腹痛、便血,但是田田皮肤瘀点瘀斑仍时有出现,并有血尿、蛋白尿。于是,田田父母带他去看了中医。
经过中医诊断,辨证分型为气不摄血型紫癜
中医大夫寻问病史,得知田田既往有哮喘史,治疗后近1年未发,平常容易感冒。体检:一般情况可,皮肤瘀点瘀斑稀疏,颜色淡紫,形体偏瘦,面色萎黄,神疲乏力,舌淡苔腻,脉沉迟无力。实验室检查:尿隐血(++),蛋白(+)。患儿素体肺脾两虚,紫癜日久,反复发作,辨证为气不摄血型紫癜,治宜健脾养心,益气摄血。
服用归脾汤14剂病情好转
方用归脾汤加减:白术、太子参、茯苓、黄芪、当归、龙眼肉、仙鹤草、紫珠草、赤白芍、蒲黄炭、白茅根、生甘草。水煎服用,每日1剂。
田田经过治疗14天后,复诊:皮肤紫癜未再发,诸证好转,舌淡红苔薄白,脉沉迟无力。实验室检查:尿隐血(+)。原方去龙眼肉、紫珠草,加川芎、生熟地。
归脾汤加减再次服用14剂,过敏性紫癜痊愈
田田继续服用以上药方,服用14剂后,过敏性紫癜未再发,尿常规检查正常。
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