精神病患者在进行药物治疗后出现体重增加,在临床上属于普遍现象。引起体重增加的原因可能同患者精神症状改善,精神状态好转,进食有规律,进食量增多有关,患者在病情好转后,营养状态一般也会好转。同时,抗精神病药物也是引起患者体重增加的原因。
某些抗精神病药物可以明显起到增加体重的作用,其作用机理与药物对神经中枢的调节有关。
抗精神病药物可通过刺激脑部的食欲调节中枢,起到增进食欲的作用;药物也可对神经递质发挥作用,影响机体神经内分泌功能,引起食欲亢进,进食量增多,而导致患者体重增加。一些患者服用抗精神病药物后体重明显增加,并随服药时间的延长而持续增重,如果中途停药,患者体重会迅速减少。抗精神病药物还会起到镇静、安神的作用,患者服药后会出现贪睡、活动量减少的症状,由于日常能量消耗少,而进食并未减少,导致脂肪囤积、体重增加。

因此,对于体重较重的患者,在应用抗精神病药物治疗时应注意患者的饮食搭配,控制热量的摄入,适当地加强体育锻炼,定期测量体重。
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