胃切除手术后出现各种并发症,很少人会想到术后可能增大喉癌的发生几率。
罗马Catholic大学医学外科部做出一项研究,发现有近1/3的患者在部分或全胃切除后出现胃食管返流的现象,而这种返流是喉癌的风险因子之一,在一定条件下引起喉癌,然而,胃癌术后究竟怎样引起喉癌发病的,有待于进一步研究。
研究人员比较了93例胃切除术患者与其匹配对照人群,在手术后对两组人进行间接喉镜随访发现:89例胃溃疡患者和4例胃癌患者。
另外发现,手术组有7例患者存在恶性或癌前期喉部损伤的表现,而对照组仅有一例声带白斑患者。在调整性别、年龄、饮酒和抽烟状况后,手术组比对照组发展成喉癌的几率提高近10倍。另外,研究者还发现患者良性病变的风险同样增加。
需要说明的是,胃切除术多年以后才可以发展成喉癌。研究人员称这个时间段至少是22年。
至于胃切除手术为何会增加喉癌的发病风险,目前尚无定论。但与之相关的因素有多个,例如烟酒可降低喉上皮对毒素的抵抗能力,加上胃切除术可使酒精的吸收增加,而反流的胰蛋白酶和胆汁也可直接损伤喉上皮。因此胃切除手术后患者也应定期做喉部检查。
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