手部的抓捏动作是手重要的精细功能,对于脑瘫患儿的日常生活的自理能力十分重要,需要积极地通过康复引导训练恢复手的精细功能。
由于脑瘫患儿的脑组织在发育期间受到损伤,手部功能常遭到破坏,手呈原始握拳状,手的活动常受到限制。脑瘫患儿手部抓捏动作的引导训练可以引导患儿手的正常活动,使患儿能像正常儿童一样完成各种精细动作。
对于手的功能训练,我们可用语言引导及手法辅助进行训练。训练前需要先检查脑瘫患儿手部残留的功能状况,评估引导训练的主要障碍,然后引导患儿双手练习对掌、对指,最后练习并掌。
康复训练员先做个对掌示范给脑瘫患儿看,然后鼓励患儿模仿这一动作,五指分开,双掌尽量对齐。然后,引导患儿慢慢地把拇指向手心屈曲,逐渐增加幅度,一直到正常。
进行对指训练时,可以用语言引导配合器具的方法来完成,引导患儿拇指与示指相对,捏比较轻的物体。最后,引导患儿双手并掌,把手指并好,分开,再并好,并保持一定的时间,再松开,反复做此动作。手部活动较困难的患儿,可用手先帮助患儿完成动作,再自己强化练习。
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