糖尿病肾病(DN)是指糖尿病所致的肾脏疾病,是糖尿病患者最主要的微血管病变之一。DN是糖尿病常见的慢性并发症之一,临床上以出现持续的蛋白尿为主要标志。在糖尿病患者中,DN的发生率约为34.7%,仅次于心脑血管疾病。
糖尿病患者之所以有如此高的肾病发病率,是由于以下几个基本原因:首先,是糖尿病患者血糖控制的不好;其次,是糖尿病患者的血压控制的不好;最后,糖尿病患者无法控制吸烟。
如果糖尿病患者不注意以上3点,则很容易发生肾脏病变。糖尿病患者在长期高血糖的状态下,血管通透性增加,蛋白质易漏出并沉积。高血压虽然不是糖尿病肾病发病的因素,但是高血压可加重尿白蛋白的排出,加速糖尿病肾病的进展和肾功能恶化。另外,近年证实吸烟对糖尿病肾病也是一个危险因素。有统计显示,吸烟的糖尿病患者中19%有蛋白尿,而不吸烟者仅8%有蛋白尿。
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