精索静脉曲张行高位结扎术的优缺点是什么？

精索静脉曲张的治疗包括手术治疗和非手术治疗，目前一些报道表明本病临床治疗多以手术治疗为主，其中，对于重度精索静脉曲张的患者可进行腹腔镜下高位结扎术，那么，腹腔镜下高位结扎术的自身的优势和局限性各是什么呢？

精索静脉曲张手术采用腹腔镜微创结扎精索静脉。结合智能计算机导航成像系统和显微技术，在腹膜后腹股沟管开口上方1cm~2cm处进行双丝结扎。阻断亲精子反流，降低睾丸温度和静脉压，可改善精子质量，提高自然妊娠率。

迷你腹腔镜手术，在腹部打3个“钥匙孔”，把手术镜，放在电视机上精索静脉曲张高位结扎可在直视下进行，创伤小，避免手术疼痛。手术的主要意义是预防不孕。

岁男性精索静脉曲张发生率占10%。90%的时间发生在左侧，由于精索静脉内的血液淤积，导致静脉丛扩张、弯曲和延长。肾肿瘤也可引起精索静脉曲张。精索静脉曲张很重要，因为它可能与睾丸萎缩和精子生成有关，从而导致不孕

精索静脉曲张患者可能会感到隐隐作痛，就像一小袋虫子钻进阴囊一样，但可能根本感觉不到。但站在精索部位可看到或摸入静脉丛内静脉曲张，腹部坚硬，腹部压增高可看到较严重的静脉曲张;少数人还患有神经衰弱情况较重，可有阴囊坠胀痛，长期站立腰痛，但仰卧休息可减轻。

随访检查精索静脉曲张患者精子质量明显改善，生育能力恢复，获得配偶妊娠。

术后护理

听从医生的建议:精索静脉曲张治疗后，男性朋友必须按照医生的指示完成康复过程，并在康复过程中注意预防感染，以免发生并发症。

注意术后阴囊提升:精索静脉曲张手术后，男性朋友应穿内裤，因为它可以帮助提升阴囊，时间一般在1-2周左右。

禁止性行为:精索静脉曲张手术后，男性朋友需要一个月的时间避免手淫和性生活，因为这会影响精索静脉曲张的恢复。

少了小运动:男性朋友在治疗后,仍在复苏的阶段,所以应注意不太累,想混,不要站或坐很长一段时间,减少一些激烈的运动,同时也应该多注意饮食,避免吃太多的辛辣油腻的食物,主要由光。

注意休息:一般建议术后卧床休息5天左右，特别注意翻身和起床，不要使用腹部力量，如无特殊情况，一周后拆线。

1、腹腔镜下高位结扎术的优势

在腹腔镜下进行手术，光线充足，视野清晰，由于可在直视下进行，不易出现遗漏；结扎位置较高，不会误伤输精管及其他动静脉；同时还可以对血管进行彻底结扎，避免复发；由于不需要解剖提睾肌，所以可避免精索外静脉及输精管动、静脉的损伤，有利于术后侧枝循环的建立和恢复；与传统开放式手术相比，创伤小，患者痛苦小，恢复快，住院时间短；可以同时进行双侧精索静脉曲张的治疗，不需另切开口。

2、腹腔镜下高位结扎术的局限性

虽然应用腹腔镜下高位结扎术有诸多优势，但是此方法也有其自身局限性：费用高；需要全麻，由于全麻时容易出现反流和误吸，所以存在一定的风险；手术中器械操作有误伤腹腔脏器的可能等等。