腹腔镜结扎术治疗精索静脉曲张是一种临床常用的治疗方法，但并非所有患者都适合此种手术，患者要遵循以下手术适应证方可进行，以免造成身心的再次创伤。
1、有生育要求
有生育要求的精索静脉曲张不育患者，在女方生育能力检查无异常，且自身病史检查和体格检查均为发现其他影响生育功能的疾病前提下，存在精液检查异常，无论精索静脉曲张病情轻重，只要疾病诊断成立，均应考虑立即手术。
2、病情较重
病情加重的精索静脉曲张患者，如伴有久站后立即出现阴囊的坠胀性疼痛等明显症状，且体格检查中发现睾丸有明显缩小趋势，即使患者无生育要求，也应考虑手术治疗。
3、伴有前列腺炎和精囊炎
前列腺炎和精囊炎是精索静脉曲张常并发的2种疾病，如精索静脉曲张患者同时存在这2种疾病，且前列腺炎久治不愈，应首先考虑行腹腔镜下精索静脉结扎术。
4、青少年患者伴有睾丸缩小
青少年患上精索静脉曲张，往往与渐进性的睾丸病理改变有关，所以临床上主张青少年精索静脉曲张患者，如伴有睾丸容积缩小，应立即行腹腔镜结扎术治疗，有助于预防成年后的不育症。
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