药物治疗是抑郁症最主要的治疗方法,具有起效相对较快,疗效比较确定等优点。适合于中度、重度抑郁症患者。各种抗抑郁药物的疗效大体相当,但又各有特点,药物的选择一般取决于以下因素:
抑郁症状的特点
一般伴有明显激越的抑郁发作可优先选用有镇静作用的抗抑郁剂。
伴有强迫症状的抑郁发作可优先选用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂和氯米帕明。非典型抑郁可选用单胺氧化酶抑制剂或选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。伴有精神病性症状的抑郁发作不宜选用安非他酮。
既往用药史
如既往治疗药物有效则继续使用,不宜更换。
药理学特征
如镇静作用较强的药物对明显焦虑激越的患者可能较好。
药物间相互作用
考虑与其他药物间有无药效学或药动学配伍禁忌。
治疗收益及药物价格
目前一般推荐选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、去甲肾上腺和特异性5-羟色胺能抗抑郁药。但由于价格因素,在我国不少地区阿米替林、氯米帕明、马普替林等仍作为治疗抑郁发作的首选药物。
抑郁症确实分人群种类,不同人群的发病特点和干预措施存在差异,主要与年龄阶段、生理状态、社会角色、共病情况等因素有...
抑郁症在精神方面的表现主要有情绪低落、兴趣减退、思维迟缓、自责自罪。这些症状可能从早期持续到终末期,严重程度逐渐...
治疗严重抑郁症需综合药物干预、心理治疗、生活调整及危机预防,主要措施包括抗抑郁药物规范使用、认知行为疗法、社会支...
抑郁症患者的失眠表现主要有入睡困难、睡眠维持障碍、早醒、睡眠质量差等。这些症状可能随病情进展从轻度发展为重度,需...
重度抑郁症无法单纯依靠自愈,需综合心理治疗、药物治疗及社会支持干预。主要干预方式包括认知行为疗法、抗抑郁药物辅助...
抑郁症的临床表现主要有情绪低落、兴趣减退、精力下降、认知功能损害等。病情发展通常经历早期心境变化、进展期社会功能...
经常想哭可能是抑郁症的表现之一,但也可能与其他心理或生理因素有关。 抑郁症患者常出现持续的情绪低落、兴趣减退等症...
抑郁症的表现主要有情绪低落、兴趣减退、精力下降、躯体症状等。抑郁症的症状按严重程度从早期到终末期排列,早期可能仅...
持续早醒可能是抑郁症的症状之一,抑郁症的睡眠障碍主要表现为入睡困难、睡眠浅、早醒等。睡眠问题通常由心理压力、情绪...
抑郁症可通过心理治疗、药物治疗、物理治疗、生活方式调整等方式治疗。抑郁症通常由遗传因素、心理社会因素、神经生化异...