了解鼻咽癌的诊断依据,对鼻咽癌的诊断做到精确的确诊,避免出现误诊和漏诊等情况发生,对于之后的治疗起着相当重要的作用。
临床症状
通过查体可发现鼻咽部的肿物,一般颈部也可出现肿块,并有颅神经麻痹表现,鼻咽癌的症状一般为鼻塞、涕中带血或血涕、耳鸣、头痛、面麻及复视等。
鼻咽镜
鼻咽镜检查包括间接鼻咽镜检查和纤维鼻咽镜检查,通过内窥镜高倍放大后可观察到鼻咽顶后壁、侧壁、后鼻孔、鼻腔后部、咽鼓管及软腭的背面等。
血清EB病毒抗体
鼻咽癌的另一辅助诊断依据为血清EB病毒抗体检测,大部分鼻咽癌患者均有EB病毒感染史。
影像学检查
鼻咽癌的诊断依据还有影像学检查方面的项目,主要有X线光片、CT及MRI检查。
X线光片常用鼻咽侧位片和颅底片,可以了解肿瘤的范围和颅底骨破坏情况,CT、MIR可更加细致的了解肿瘤发展的程度。
组织病理学检查
组织病理学检查也是一种确诊鼻咽癌的重要依据,鼻咽癌患者采集活组织的方式为经口腔或鼻腔咬取活检,亦可以对颈部淋巴结及其他表浅肿块切取活检。近年来也出现采用细针穿刺细胞学检查作为诊断鼻咽癌的依据。
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