鼻咽癌的发病部位与五官科重要器官相邻，也可侵袭颅内神经系统，容易发生黏膜下转移，向邻近器官直接浸润或淋巴结转移是较为常见的后果，鼻咽癌的症状多变且不明确，常被患者及医生所疏忽。
许多患者常先到内科、外科、神经科、眼科求医，几经周折才到耳鼻喉科或放疗科诊治。
早期鼻咽癌的肿瘤较小，一般位于黏膜表面，也会伴有黏膜下浸润，肿瘤多数不累及咽鼓管开口部位。早期鼻咽癌症状主要以回缩性血涕最多，其次为听力减退、耳鸣、耳内闭塞等。
鼻咽癌早期症状主要包括以下6个方面：
1、耳聋、耳鸣及听力下降：由于肿瘤发展到一定程度后压迫咽鼓管，会引起渗出性中耳炎，从而导致耳聋、耳鸣以及听力下降的症状。
2、鼻塞：多数鼻咽癌患者的鼻塞症状为单侧持续性发生，由肿瘤组织阻塞后鼻道所致约占48%。
3、颅神经损害：鼻咽癌引起的颅神经损害可导致嗅觉障碍，视力减退，以及面部器官和牙齿的感觉障碍
4、头痛：患者多以单侧顶部或枕部的疼痛为主，呈持续性，主要原因是肿瘤压迫、浸润颅神经或颅底界质。
5、颈淋巴结肿大：约40%的患者是以颈部淋巴结肿大为首发症来就诊，治疗时约60%-80%的患者已发生颈部淋巴结的转移。
6、血涕：七成患者会出现涕中带血或血涕症状，将近四分之一的患者以此为原发症状来就诊。血涕主要是由于软腭表面与肿瘤表面相磨擦，肿瘤表现血管破裂而引起。
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