中晚期胃癌也称进展型胃癌，癌性病变侵及肌层或全层，常有转移，有以下几种类型：
1.蕈伞型（或息肉样型）
约占晚期胃癌的1/4，癌肿局限，主要向腔内生长，呈结节状、息肉状，表面粗糙如菜花，中央有糜烂、溃疡，亦称结节蕈伞型。
癌肿呈盘状，边缘高起，中央有溃疡者称盘状蕈伞型。
2.溃疡型
溃疡型胃癌也约占胃癌的1/4，又可细分为局限溃疡型和浸润溃疡型。
局限溃疡型的特征为癌肿局限，呈盘状，中央坏死，常有较大而深的溃疡，溃疡底一般不平，边缘隆起呈堤状或火山口状，癌肿向深层浸润，常伴有出血、穿孔。
浸润溃疡型的特征为癌肿呈浸润性生长，常形成明显向周围及深部浸润的肿块，中央坏死形成溃疡，常较早侵及浆膜或发生淋巴结转移。
3.浸润型
此型也分为两种，一种为局限浸润型，一种为弥漫浸润型。
局限浸润型，癌组织浸润胃壁各层，多限于胃窦部，浸润的胃壁增厚变硬，皱襞消失，多无明显溃疡和结节浸润局限于胃的一部分，称“局限浸润型”。
弥漫浸润型又称“皮革胃”，癌组织在黏膜下扩展，侵及各层，范围广，使胃腔变小，胃壁厚而僵硬，黏膜仍可存在，可有充血水肿而无溃疡。
4.混合型
同时并存上述类型的两种或两种以上病变者。
5.多发型
癌组织呈多病灶，互不相连。如在萎缩性胃炎基础上发生的胃癌即可能属于此型，且多在胃体上部。
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