由于药物会加重肾脏的负担,尤其是对于肾功能不全者的患者来讲,在选择用药时一定要慎之又慎。
首先,肾功能不全患者应注意选用疗效佳,并且对肾功能影响较小的药物。
其次,在服用肾脏排泄的药物时,一定要遵照医嘱服药、减药、停药,不可自作主张。
第三,肾功能不全患者在用药过程一旦出现不良反应,应及时与主治医生取得疗效,并在医生的指导下及时调整或停止用药。
第四,由于病情需要而必须长期服药的肾功能不全患者,应经常到医院检测药物浓度。
第五,肾功能不全患者还需要注意药物间的相互作用,以防止某种药物的疗效或副作用因其他药物的影响而发生变化。因此,肾功能不全患者在就医时,应将自己已经在服用的药物种类及名称告诉医生。
第六,肾功能不全患者在在用药过程中应定期检查肝、肾功能,同时细致观察自己原有疾病有无变化。
Tips:
经肾脏排泄的药物有哪些?
1.抗生素
氨基糖苷类:代表药物是庆大霉素
头孢菌素类:代表药物是第一代头孢菌素:先锋霉素I
青霉素类:代表药物是甲氧两林
2.非甾体抗炎药:代表药物是阿司匹林
3.抗肿瘤药物:比如环磷酰胺
4.环孢菌素
5.利尿剂:代表药物是氢氯噻嗪、呋塞米。
容易引起肾小管功能障碍、肾功能减退。
6.脱水剂:代表药物是甘露醇
7.生物制剂:代表药物是疫苗、抗毒素、
8.维生素类:代表药物是维生素D、维生素A,容易引起钙化性肾病、肾结石维生素C类药物,容易引起尿酸盐结石。

具有肾毒性的单味中药,如有马兜铃属植物、雷公藤、棉酚、鱼胆、蛇胆、斑螫、蜈蚣、蜂毒、益母草(大量)、草乌、苍耳了、附了、二丑、土贝母、上荆芥、巴豆、芦荟、大枫了、苦楝皮、火花粉、金樱根、使君了、威灵仙等。
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