术中放疗是手术中在直视下进行的放疗,主要有2种技术:一种是电子线外照射,一种是近距离放疗。前者由于受解剖或技术限制不能进行,而近距离放疗在实用中受限较小。
直肠癌术中放疗的特点是一次性提高肿瘤组织的放射剂量,同时可将正常组织小肠移到放疗区域之外,减少对小肠的损害。
术中放疗的适应证:
1.局部晚期不能切除的直肠癌、乙状结肠癌患者已做过术前放疗者;
2.已检查过肝功能、拍过X线胸片、做过盆腔CT扫描无远处转移者可行术中放疗;
3.根据临床及放射学检查不能切除肿瘤者,或以前手术探查未切除者;
4.患者肿瘤切缘为阳性或切缘5mm内有肿瘤,附近有微小转移灶者;
5.手术探查时肿瘤与附近脏器如骶骨、盆骨侧壁、前列腺或膀胱有粘连或固定,经检查证实有残留病灶,局部肿瘤有高度危险复发的区域,这类情况可行术中放疗。
Tips:术中放疗的优点
1.患者行根治术时可在直视下照射肿瘤,比较方便;
2.对不需照射的器官或组织可置于射野外,可减少或避免放射性并发症;
3.这种治疗不像外照射要通过皮肤;
4.方便外科、放疗及病理科医生密切合作,提高手术治愈率。
直肠癌可通过手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗等方式干预。疾病通常由遗传因素、高脂低纤维饮食、慢性肠道炎症、...
直肠癌的治疗方法主要有手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗。 1、手术切除 早期直肠癌可通过局部切除术或全直肠...
直肠癌cT3指肿瘤侵犯肠壁全层并穿透浆膜层或周围组织,属于局部进展期癌。 1、TNM分期 cT3代表临床T分期第...
直肠癌患者便血可能表现为鲜红色血液附着于粪便表面、暗红色血便或柏油样黑便,通常与肿瘤破溃出血、感染性肠炎、痔疮并...
结直肠癌腹痛的特点主要包括隐痛或钝痛、排便相关疼痛、定位不明确、伴随消化道症状等,进展期可能出现持续性剧痛或梗阻...
直肠癌术后肠梗阻可能由术后肠粘连、吻合口狭窄、肿瘤复发、肠蠕动减弱等原因引起,需结合影像学检查明确诊断并及时干预...
直肠癌晚期症状可能包括便血、肠梗阻、腹部包块、体重下降。症状通常按严重程度逐步发展,从局部肠道症状到全身性消耗表...
直肠癌可能出现腹痛,疼痛程度与肿瘤分期、位置及并发症有关,早期多为隐痛或胀痛,进展期可表现为持续性疼痛。 1、早...
直肠癌的治疗方法有手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗。 1、手术切除: 早期直肠癌可通过局部切除术或根治性手...
直肠癌腹股沟转移的治疗方法主要有手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗。转移性直肠癌的治疗需根据患者个体情况制定...