手汗症和嗜铬细胞瘤患者都有手部大量出汗的表现,手汗症患者自儿童期发病,到青壮年时期发展到严重阶段,而嗜铬细胞瘤好发于20~40岁的青壮年,两病有共同的好发人群。
单凭手部出汗这一症状容易将二者混淆,需要根据其他症状将二者鉴别开来。
手汗症是因胸部交感神经过度亢奋导致的手部大量出汗,有时还会呈滴珠状流下,病程较长者可伴有皮肤脱皮、湿疹、冻疮等,不仅是是有碍观瞻,还影响患者的日常生活和工作学习,可伴有面部潮红、足部多汗、臭汗等。
嗜铬细胞瘤患者除有手部出汗的症状外,主要症状为高血压和基础代谢的改变。高血压可为阵发性也可为持续性或持续性高血压阵发性加剧,严重时可达(200~300㎜Hg)。患者平日常有头晕、头痛、胸闷、胸痛、心跳心慌、视觉模糊、精神紧张、焦虑、怕热等表现。
发作时可有剧烈头痛、心悸胸闷,面色苍白、全身大汗淋漓、患者有濒死感。嗜铬细胞瘤急性发作期多持续半小时左右,然后自行缓解,发作多因受到强烈刺激或在睡梦中突然惊醒,与嗜铬细胞瘤突然释放大量的儿茶酚胺有关。嗜铬细胞瘤是一种良性肿瘤,有明显的肿块存在,多需要手术切除治疗,而且要尽早,以免发生意外。
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