根据酒渣性痤疮的严重程度,可以将其分为4种亚型:
红斑毛细血管扩张型
此类酒渣性痤疮患者有面红的病史,表现为面部中央持久的红斑。
红斑通常超过10分钟,此与一般人群遇热、运动后或情绪激动后出现的暂时性红斑不同。此外,耳、颈或前胸亦可受累,一般不累及眼周皮肤。
丘疹脓疱型
此类酒渣性痤疮患者表现为面部中央的持久性红斑伴随丘疹或脓疱眼周皮肤通常不累及,与邻近皮肤的明显潮红形成鲜明对比。患者多为中年女性,一般有面部潮红的病史,但远较红斑毛细血管扩张型患者轻微,通常无鳞屑和皮肤粗糙感。部分患者可以表现为前额、眉间、上眼睑、鼻和面颊的较硬的非凹陷性水肿
赘生型
此类酒渣性痤疮常继发于红斑毛细血管扩张型和丘疹脓疱型,或与之并发。扩张的毛囊内含有蠕形螨和角蛋白。赘生型酒渣性痤疮亦可发生于下颌、前额、耳和眼睑等处。鼻尖和鼻翼由于广泛的炎症浸润、结缔组织和皮脂腺增生肥大、纤维化等原因,常表现为较大的结节状、叶状隆起斑块。
眼型
此类酒渣性痤疮20%以上的患者眼部症状可能先于皮肤表现。眼部症状主要表现为干燥感、灼热、刺痛、瘙痒、光敏和视物模糊等。睑炎和结膜炎是眼型酒渣性痤疮最常见的表现。其余眼部体征包括结膜和眼睑区域的毛细血管扩张,眼睑部的鳞屑和结痂,表皮损伤、角膜浸润和溃疡及血管增生眼型酒渣性痤疮患者常并发脂溢性皮炎。
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