张先生今年67岁,1个月前,张先生无明显诱因出现右肋胁痛、食欲不振、恶心、厌油腻食物。在其居住地区经过治疗,病情没有明显好转。半个月前,张先生出现全身黄染,鲜明如橘色,呕吐,难以进食,经CT检查诊断为胆囊癌
由于张先生的家人畏惧手术,其地区医院给予支持对症治疗,但是治疗效果不佳,张先生的家人便选择中医进行诊治。
症见:身目俱黄如橘色鲜明,肋痛,纳差,恶心,大便干结,小便甚黄,形体消瘦,精神差,心慌,乏力,头晕,舌质红,苔黄腻,脉弦。右胆囊区压疼,肝区叩击疼。大实有赢状,证属湿热毒邪,蕴结胆腑。
开处方为:大黄、枳实、蒲公英、白芍、丹参、金银花、连翘、半枝莲、黄芩、牡蛎、三棱、莪术、乌梢蛇、焦三仙、甘草、大枣、生姜。
水煎服,每日1剂。
张先生服用上方3剂后复诊,大便通利,黄疸减轻,可进少许面汤,没有出现呕吐症状。守上方加减,治疗半个月,黄疸基本消退,每餐进200g左右食物。继续服用上方药物进行巩固,目前病情稳定。
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