注意缺陷多动障碍(Attentiondeficitandhyperactivitydisorder,ADHD)俗称为多动症,指明显注意集中困难、注意持续时间短暂、活动过度或冲动为主要特征的一组综合征,多见于儿童,患病率为3%~5%,男女比例为4~9:1。
目前对于多动症的病因尚不十分明确,多认为与多基因遗传、中枢神经系统成熟延迟或大脑皮质的觉醒不足、神经解剖异常、孕期或围生期轻微脑损伤等因素有关,另外与家庭经济水平低、父母感情破裂、教育方式不当及锌、铁缺乏、血铅增高有关。
多动症的临床表现主要包括以下几个方面:注意缺陷,即患儿不能长时间集中注意力;活动过度,患儿的活动水平超过了与其发育相适应的水平;好冲动,做事不考虑后果;认知障碍和学习困难,学习成绩与智力水平不相称;情绪行为障碍,部分患儿表现为焦虑或抑郁,部分患儿表现为对立违抗、发脾气、犯罪行为等等。
多动症诊断应综合病史、躯体和神经系统检查、精神检查、辅助检查的结果,其中采集病史是最重要的,因为病情较轻的患儿在短暂的精神检查过程中,症状表现可能并不突出,同时要注意与精神发育迟滞、抽动秽语综合征、儿童孤独症、精神分裂症等疾病相鉴别。多动症的治疗方法包括药物治疗、心理行为治疗、家庭治疗、脑电生物反馈治疗等,其中药物治疗是首选,以药物治疗为主,其他治疗方法为辅的综合治疗可获得较满意的效果。
为了更好的预防儿童多动症,一定要履行优生优育的国家政策,孕期保持心情愉快,避免烟酒的刺激,避免中毒、外伤及物理因素对胎儿的影响,为儿童成长创造一个温馨和谐的家庭环境,使孩子在轻松愉快的环境中度过童年,加强饮食调护,使孩子养成良好的饮食习惯,避免孩子将含铅的漆制玩具含在口中。
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