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神经肌肉系统检查腰椎间盘突出症方法

发布时间: 2012-09-26 11:53:25

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腰椎间盘突出有两种体征,腰部及脊柱体征、神经根受压体征。神经根受压体征检查方式是神经肌肉系统检查,检查方式有这几种:

腱反射检查

多数患者有膝腱发射、跟腱反射异常。检查时一定要两侧对比,反射可有减低、亢进或消失表现。神经肌肉系统检查腰椎间盘突出症方法反射根仅受刺激,反射显示亢进;压迫但不严重者显示减低;如压迫严重则显示反射消失。

肌力检查

肌力检查包括下肢的股四头肌、腓肠肌、胫前肌、伸拇长短肌、裹绳肌的检查。检查时与健侧比较,股四头肌肌力减弱说明第3腰神经受累;胫前肌和伸拇长肌肌力减弱说明第5腰神经受累;腓肠肌肌力减弱说明第1腰神经受累。足背肌和伸拇肌力较弱是腰4-5间盘突出;足跖屈或立位单腿跷起肌力减弱,则是腰5骶1间盘突出。

感觉检查

痛觉、温度觉和触觉均属感觉检查范围。神经肌肉系统检查腰椎间盘突出症方法轻微神经根受累表现为感觉过敏、重的刺激或压迫使感觉减退。突出物小多表现为感觉过敏;突出物大多表现为明显感觉减退。如小腿外侧及足背感觉障碍,则说明腰4-5间盘突出;小跖、足外侧、小腿后侧感觉障碍说明腰5骶1间盘突出。

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