慢性乙型肝炎是指有乙型肝炎或HBsAg阳性史超过6个月,现HBsAg和(或)HBVDNA仍为阳性。掌握慢性乙性肝炎的分类对于制定临床治疗方案、判断疗程、预后具有有指导意义。
根据乙型肝炎感染者的血清学、病毒学、生化学试验及其他临床和辅助检查结果,可将慢性HBV感染分为慢性乙型肝炎、乙型肝炎后肝硬化、乙肝病毒携带者和隐匿性慢性乙型肝炎四个类型。
1、慢性乙型肝炎:慢性乙型肝炎症状多种多样,反复发作或迁延不愈。包括HBeAg阳性慢性乙型肝炎、HBeAg阴性慢性乙型肝炎。
2、乙型肝炎后肝硬化:包括代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化其中HBeAg持续阳性的慢性乙型肝炎病人中,50%可发生肝硬化,HBeAb阳性的患者一般不发生肝硬化。
3、乙肝病毒携带者:乙肝病毒携带者是指患者感染了乙肝病毒,但没有肝炎症状和体征,肝功能等各项检查正常,主要包括慢性HBV携带者和非活动性HBsAg携带者。
4、隐匿性慢性乙型肝炎:慢性隐匿性乙型肝炎患者的血清HBsAg阴性,血清或肝组织HBVDNA阳性,肝组织有炎症反应。
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