听力下降与鼻咽癌有着非常微妙的关系，有的患者是以听力下降为首发症状而到医院进行检查时才发现原来是鼻咽癌引起的，而有的患者是鼻咽癌发病后才出现听力下降的情况，更有的患者是在鼻咽癌放疗后甚至放疗几年之后才出现听力下降的，那么这到底是什么原因呢?
鼻咽癌早期的听力下降可能是因为鼻咽癌生长过程中，侵及或者损伤听力神经所致，不过，早期听力下降容易被误诊为中耳炎或者其他疾病，从而耽误了治疗，因此当出现不明原因的听力下降，同时伴有鼻塞、头痛、耳鸣、耳闷塞感时应警惕鼻咽癌的发生。
有的鼻咽癌患者是在发现病变之后才出现的听力下降，这可能是之前癌肿并未侵及听力神经，而后来随着癌肿的进一步发展，造成听力神经损伤，从而出现听力下降。
而有另一部分鼻咽癌患者，起初并没有出现听力下降的情况，但是在接受放射治疗后出现了听力下降。这是放疗引起的副作用，放疗过程中强烈的放射线除了能够杀死或杀伤癌肿外，还能对正常细胞造成伤害，长时间损伤可形成耳内积液，导致听力下降。
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