“病来如山倒”,糖尿病患者一旦出现了糖尿病的并发症--糖尿病肾病,病情发展是很迅速的,最终患者会出现全身水肿、蛋白尿、尿毒症,而死于肾功能衰竭为了降低糖尿病肾病的致残率和死亡率,应该做到以下措施来预防:
1、优质低蛋白饮食。
在糖尿病肾病早期即开始给予优质低蛋白饮食,合并水肿、高血压者应限钠,给予低盐饮食。
2、有效地控制高血压高血压不仅加速糖尿病肾小球损害的进展,而且加重糖尿病性视网膜病变。有效地控制高血压可使尿蛋白排出减少,可使肾功能降低的速度减慢,可延长患者寿命,当血压大于140/90mmHg时,应进行降压治疗。
3、严格控制血糖。通过胰岛素皮下持续输注疗法控制血糖,可有效地控制肾病的进展。
4、积极治疗泌尿系感染。
除非不得已,应严禁导尿。
5、避免使用对肾脏有毒害的药物及造影检查。
6、对症处理。水肿明显可应用利尿剂,可用安体舒通与噻嗪类药物联合使用。严重顽固浮肿者可用利尿酸钠或呋喃苯胺酸;出现心衰可应用洋地黄治疗;严重低蛋白血症可静注白蛋白及必需氨基酸;严重贫血可少量输血。
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