红斑狼疮性脑病表现出的神经系统症状，而糖皮质激素也会引起一些与精神症状相关的不良反应，这两种情况需要加以鉴别，以免出现其他问题。
红斑狼疮性脑病主要发生在系统性红斑狼疮的活动期或终末期，由于病变累及中枢神经系统，故而出现一系列的精神、神经症状。
脑部感染或中、大剂量糖皮质激素治疗时，患者也可以出现感情激动、抑郁、不规则睡眠、噩梦或恶心呕吐，癫痫样发作等症状，在临床上难与狼疮脑病鉴别。
在临床上当患者出现精神障碍伴有神经病变或脑脊液异常时多考虑为系统性红斑狼疮本身所致的系统性红斑狼疮性脑病，此时若加大糖皮质激素用量，症状可以减轻。
如属中枢神经系统感染，不能用大量糖皮质激素，而需用抗生素治疗，而糖皮质激素引起的精神失常则需减少糖皮质激素的用量。
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