腰椎间盘突出以保守治疗为主,包括药物治疗、牵引治疗、物理治疗、针灸治疗、封闭治疗等,患者应根据自身情况选择适合方法,以下3类西药可治疗腰椎间盘突出:
非甾体类抗炎药
水杨酸类:常用药物是阿司匹林,镇痛效果显着,作用和缓,适用于各种神经痛及关节痛。
目前阿司匹林有多种肠溶剂型,对胃刺激较小。禁止长期大量使用,胃溃疡患者慎用。
丙酸类:如布洛芬、芬必得(布洛芬的缓释剂,副作用较少)。镇痛效果强于阿司匹林,消炎及抗风湿作用强。副作用为头痛、恶心、呕吐、皮疹及胃、肠道反应,对血象及肝、肾功能也有一定影响。
吲哚类:首选吲哚美辛(消炎痛),有较强的抗炎作用,每日口服3次,每次50mg。
肌肉松弛剂
如氯挫沙宗,主要作用于中枢神经系统,在脊椎和大脑下皮层区抑制多突反射弧,对痉挛性骨骼肌产生肌肉松弛作用,达到止痛的效果。
适用于各种急、慢性软组织扭伤、挫伤,运动后肌肉劳损所引起的疼痛。
类固醇类药物
适用于急性期的腰椎间盘突出患者,其脊神经根水肿明显,疼痛剧烈,甚至继发蛛网膜粘连
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