腰椎间盘突出患者主要症状为腰部疼痛、坐骨神经痛,疼痛由臀部、大腿后侧、小腿外侧至足背部放射,目前以保守治疗为主,常用的西药有以下几种。
乙酰水杨酸
代表药物是阿司匹林,为最常用的镇痛药,该药作用和缓,适用于各种神经痛及关节痛患者。阿司匹林有多种肠溶剂型,对胃刺激比较小。注意事项:禁止长期大量使用,胃溃疡患者慎用。
非甾体类抗炎药
非甾体类抗炎药有消炎痛、布洛芬、消炎灵等,镇痛效果强于阿司匹林,有较好的消炎以及抗风湿作用。副作用:头痛、恶心、呕吐、皮疹及胃、肠道反应,对血象及肝、肾功能也有一定影响,需要在医生指导下服用。消炎痛栓、芬必得(布洛芬的肠溶缓释剂)可以减少副作用。
中枢性肌肉松弛剂
代表药物是氯挫沙宗,有缓解肌肉疼痛的作用。
类固醇类药物
急性期的腰椎间盘突出症患者,脊神经根水肿明显,引起剧烈疼痛,甚至继发蛛网膜粘连,可选择口服或者静点类固醇类药物,以消除神经根水肿。
维生素B1
维生素B1等神经营养药,可以营养神经,对缓解腰部疼痛症状有较好的效果。
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