腰椎间盘突出主要原因是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根,主要表现为腰部疼痛,可用以下方法检查。
直腿抬高试验
检查方法:患者仰卧,两腿伸直,被动抬高患肢。抬高在60°以内出现坐骨神经痛为阳性。
注意事项:需要排除腘绳肌挛缩等因素的影响,对于运动员或有腘绳肌长期牵拉史的患者,需要适当增加高度。
直腿抬高加强试验
检查方法:直腿抬高试验阳性时,缓慢降低患肢高度,放射痛消失时,被动屈曲踝关节。再次出现坐骨神经痛为阳性。?
注意事项:需要排除腘绳肌挛缩等因素的影响,运动员或有腘绳肌长期牵拉史的患者,需要适当增加高度。
梨状肌试验
检查方法:患者俯卧位,屈曲患侧膝关节,检查者一手固定骨盆,一手握持患侧小腿远端,让患者小腿内旋。
出现坐骨神经痛为阳性。?
注意事项:固定好骨盆及膝关节。
股神经牵拉试验
检查方法:患者俯卧,下肢伸直,检查者一手固定患者骨盆,一手握持患者小腿,向前牵拉作伸髋动作。大腿前方放射性痛为阳性。?
注意事项:固定好骨盆。
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