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如何治疗移植后纯红细胞再生障碍性贫血

发布时间: 2012-10-31 16:23:27

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移植后纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA)是指因红系祖细胞受损衰竭而导致骨髓红系细胞生成显着减少,但不累及粒细胞和血小板的一种贫血,多发生于血型不合的骨髓移植后。如何治疗移植后纯红细胞再生障碍性贫血主要治疗措施包括血浆置换、免疫抑制、促红细胞生成素等。

异基因造血干细胞移植后PRCA目前尚无有效的治疗方法,常随着患者体内凝集素滴度逐渐下降而自然恢复。对于严重的贫血患者,可以定期输注红细胞治疗,一般无需进一步治疗。但如果病程持续时间较长,过多输注红细胞悬液可能导致体内铁负荷过量,应采取积极措施。

血浆置换也常用于治疗PRCA,其原理在于治疗可以降低机体内凝集素的滴度,有助于PRCA的缓解,对于那些凝集素滴度持续不降低的患者有较好的疗效。皮下注射促红细胞生成素(EPO)对于部分PRCA患者有较好的疗效,可以促进红细胞生长,纠正贫血。免疫抑制剂也是一种普遍应用的治疗药物,常见的包括甲基泼尼松、抗胸腺球蛋白、免疫球蛋白等,免疫抑制剂通过抑制身体内的免疫反应,减少红细胞的破坏。

如何治疗移植后纯红细胞再生障碍性贫血
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