偏头痛是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病,表现为发作性的偏侧搏动性头痛,伴恶心、呕吐及失明,经一段歇期后再次发病。
在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解,在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。偏头痛的诊断需要与以下疾病鉴别:
丛集性头痛
临床少见,表现为一侧眶周发作性剧烈头痛,反复密集发作;发病较偏头痛晚,男性多见,在丛集发作期内一次接一次成串发作,极剧烈单侧持续非搏动性头痛,持续数分钟到2小时,开始鼻旁烧灼感、眼球后压迫感,伴同侧结膜充血、流泪、流涕和Horner征等,可伴头痛侧眼睑下垂;几乎每日同一时间发作,从睡眠中痛醒;功能MRI显示发作期间同侧下丘脑灰质激活;从症状和影像学检查不难鉴别。
痛性眼肌麻痹
海绵窦特发性炎症伴头痛和眼肌麻痹
可发生于任何年龄,壮年多见;头痛发作常表现球后及眶周顽固性胀痛、刺痛和撕裂样疼痛,伴恶心和呕吐,数天后出现痛侧动眼、滑车或外展神经麻痹,表现上睑下垂、眼球运动障碍和光反射消失等;持续数日至数周缓解,数月至数年后又可复发。
血管性头痛
高血压或低血压、未破裂颅内动脉瘤或动静脉畸形、慢性硬膜下血肿等均可有偏头痛样头痛,部分病例有局限性神经体征,癫痫发作或认知功能障碍,颅脑CT、MRI及DSA可显示病变。
偏头痛性脑卒中
极为少见。偏头痛可继发缺血性卒中,偏头痛渐进性病程和自发消退2个特点可与脑卒中区别。
偏头痛可通过休息避光、冷敷镇痛、药物干预、穴位按压、调整呼吸等方式快速缓解。偏头痛通常由遗传因素、激素变化、环境...
偏头痛一阵一阵的跳痛通常与血管扩张、神经异常以及遗传因素等多方面原因有关,可以通过药物治疗、生活方式调整及避免诱...
神经偏头痛可通过药物治疗、生活方式调整和放松技巧缓解,常见原因包括压力、激素变化和遗传因素。药物治疗可使用非甾体...
神经性头痛和偏头痛并不相同,两者的病因和治疗方法有显著差异。神经性头痛通常由神经功能障碍或紧张引起,而偏头痛则与...
偏头痛和神经性头痛可能同时发生,治疗需针对具体症状采取药物、生活方式调整等方法。偏头痛与神经性头痛的病因不同,但...
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10岁儿童偏头痛可能由遗传因素、睡眠不足、饮食刺激、视觉疲劳、心理压力等原因引起。 1、遗传因素: 约60...
偏头痛可能与遗传因素、内分泌变化、环境刺激、饮食因素、精神压力等因素有关。偏头痛是一种常见的原发性头痛,表现为反...