偏头痛是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病,表现为发作性的偏侧搏动性头痛,伴恶心、呕吐及失明,经一段歇期后再次发病。
在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解,在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。偏头痛的诊断需要与以下疾病鉴别:
丛集性头痛
临床少见,表现为一侧眶周发作性剧烈头痛,反复密集发作;发病较偏头痛晚,男性多见,在丛集发作期内一次接一次成串发作,极剧烈单侧持续非搏动性头痛,持续数分钟到2小时,开始鼻旁烧灼感、眼球后压迫感,伴同侧结膜充血、流泪、流涕和Horner征等,可伴头痛侧眼睑下垂;几乎每日同一时间发作,从睡眠中痛醒;功能MRI显示发作期间同侧下丘脑灰质激活;从症状和影像学检查不难鉴别。
痛性眼肌麻痹
海绵窦特发性炎症伴头痛和眼肌麻痹
可发生于任何年龄,壮年多见;头痛发作常表现球后及眶周顽固性胀痛、刺痛和撕裂样疼痛,伴恶心和呕吐,数天后出现痛侧动眼、滑车或外展神经麻痹,表现上睑下垂、眼球运动障碍和光反射消失等;持续数日至数周缓解,数月至数年后又可复发。
血管性头痛
高血压或低血压、未破裂颅内动脉瘤或动静脉畸形、慢性硬膜下血肿等均可有偏头痛样头痛,部分病例有局限性神经体征,癫痫发作或认知功能障碍,颅脑CT、MRI及DSA可显示病变。
偏头痛性脑卒中
极为少见。偏头痛可继发缺血性卒中,偏头痛渐进性病程和自发消退2个特点可与脑卒中区别。
肉毒素注射是治疗慢性偏头痛的有效方法之一,主要通过阻断神经肌肉接头处的疼痛信号传递,减少头痛发作频率和强度。治疗...
经期偏头痛可通过热敷按摩、调整饮食、药物干预、激素调节等方式缓解。经期偏头痛通常由激素波动、前列腺素释放、镁缺乏...
偏头痛可通过冷敷止痛、调整作息、药物治疗、针灸理疗等方式缓解。偏头痛通常由睡眠不足、情绪波动、血管痉挛、三叉神经...
偏头痛可能由遗传因素、激素变化、饮食刺激、精神压力等原因引起,可通过非甾体抗炎药、曲坦类药物、钙通道阻滞剂、抗抑...
缓解偏头痛可通过冷敷、调整作息、药物治疗、针灸等方式干预。偏头痛通常由神经血管异常、激素波动、饮食刺激、颈椎病变...
偏头痛通常不会直接导致脑出血,但长期未控制的严重偏头痛可能增加脑血管疾病风险。脑出血常见诱因包括高血压、脑血管畸...
天天偏头痛可能由遗传因素、精神压力、睡眠不足、颈椎病等原因引起,可通过调整作息、药物治疗、物理治疗、手术干预等方...
预防神经性偏头痛可通过规律作息、饮食调整、压力管理和适度运动等方式实现。神经性偏头痛通常由睡眠不足、激素波动、环...
经常偏头痛可能由遗传因素、睡眠不足、激素波动、颈椎病等原因引起,可通过调整作息、药物治疗等方式缓解。 1、遗传因...
熬夜偏头痛可通过调整作息、冷敷缓解、药物治疗、中医调理等方式治疗。熬夜偏头痛通常由睡眠不足、用眼过度、颈椎劳损、...